التغذية العلاجية لمرضى الأنيميا ..

بداية ما هي الأنيميا ؟؟

الأنيميا هي نقص في حجم
أو عدد خلايا الدم الحمراء أو كمية الهيموجلوبين الذي تحتويه ..

** أنيميا نقص الحديد .. Iron Deficiency Anemia

و هي
الأنيميا الأكثر شيوعا ً ، و التي تتصف بقلة إنتاج خلايا الدم الحمراء و إنحلال
مستوى الهيموجلوبين الذي يحيط بها ..

* ما هي أسباب حدوث
الأنيميا ؟ - استهلاك غير كافي للأغذية الغنية بالحديد ..
- سوء امتصاص
هذه الأغذية ..
- خلل في استخراج الحديد من مخازنه في الدم ..
- عدم مقدرة
الخلايا على الاستفادة من الحديد ..
- زيادة فقدان الدم و حالات النزيف ..

- ارتفاع معدل الحاجة للحديد كما في الحمل و بعض الحالات المرضية ..



* العلامات الإكلنيكية لأنيميا نقص الحديد :
*
أو كيف يكتشف الشخص أنه مصاب بالأنيميا ؟

أ – علامات مبكرة :
-
خلل في وظائف العضلات ..
- خلل في النمو ..
- اضطرابات جلدية سطحية ..

- نقص المناعة ..

ب – علامات متأخرة :
- خلل في الأنسجة الجلدية
الداخلية ..
- التهاب معوي ..
- فشل قلبي ..


Nutritional Management " "
* كيف نعالج الأنيميا تغذويا ً ؟


1- زيادة نسبة الأغذية الغنية بالحديد " سريع الامتصاص " في النظام
الغذائي ..
2- حاول أن تحتوي وجباتك الرئيسية الثلاث على مصادر غنية بفيتامين C
..
3- اجعل وجباتك الرئيسية الثلاث تحتوي على لحم ، سمك ، أو دجاج ..
4-
قلل قدر الإمكان من استهلاك القهوة و الشاي ..


"
Supplementation "
* المكملات الغذائية :

نصيحة : لا تأخذ أي من المكملات الغذائية إلا بعد استشارة أو
وصفة من الطبيب ..

- أفضل أنواع المكملات الغذائية امتصاصا هي ferrous (
ferrous sulfate – ferrous lactate – ferrous fumarate )
- يفضل أخذها قبل
الوجبات على معدة خالية لتحسين الامتصاص ، و لكن إن حصل هيجان أو آلام في المعدة
تؤخذ مع الوجبات ..
- الجرعة المحددة 50 – 200 mg للبالغين ،
و 6 mg \ kg
من وزن الجسم للأطفال ..
- و عادة ما تؤخذ لمدة 3 – 5 شهور ..

" If Patient FAILS To Responds : "
• إذا لم يستجب المريض لهذه
المكملات الغذائية فإن السبب ممكن أ، يرجع إلى :
1- عدم انتظامه على أخذ
المكملات ..
2- عدم قدرته على امتصاص الحديد كما في بعض الحالات المرضية ..

3- حدوث نزيف داخلي أو خارجي ..
4- ربما يكون المريض بحاجة إلى حقن الحديد
عن طريق الوريد ( IV ) ، و عادة ما يسبب هذا النوع من العلاج ردود فعل حساسة ..



" Restoring Iron Levels "
• لإعادة تخزين مستوى
الحديد في الدم عليك بإتباع هذه العوامل :
1- Bioavailability Of Iron
..
أي كلما قل مخزون الحديد في الدم زادت القابلية للامتصاص ، مع أن البعض يرى
أنه من الضروري الإكثار من الأغذية الغنية بالحديد ، و لكن الفائدة تكمن في الكيف و
ليس الكم ، أي نوع الحديد المستهلك إن كان من مصادر حيوانية أو نباتية ، و طبعا
الحيوانية هي المفضلة لاحتوائها على الحديد سريع الامتصاص ..
2- Vit . C
..
عليك بالإكثار من الأغذية الغنية بفيتامين سي و المتواجدة في أغلب الفاكهة و
الخضار ،
حيث أن فيتامين سي يرتبط مع الحديد ليشكل مركب سريع الامتصاص ..


3- Heme Source ..
و هي مصادر الأغذية الغنية بالحديد سريع الامتصاص ،

مثل اللحوم ، و الدواجن ، و الأسماك ..
و نسبة امتصاصها 15 % ..

4-
Non Heme Source
و هي المصادر التي تحتوي على الحديد قليل الامتصاص ،
مثل
الحبوب ، الخضروات ، و البيض ..
و نسبة امتصاصها 3 - 8 % ..

** Megaloblastic Anemia ( الأنيميا الخبيثة )

و هي
نوع من أنواع الأنيميا يتصف بوجود خلايا دم حمراء غير طبيعية ، كبيرة ، و غير ناضجة
في نخاع العظم ..

و 95 % من حالات الأنيميا الخبيثة يرجع سببها إلى نقص في
فيتامين ب 12 ، و حمض الفوليك ..

• علاج نقص فيتامين ب 12 ...
- اتباع
حمية عالية بالبروتين الحيواني المتواجد في اللحم ، الكبد ، البيض ، الحليب و
منتجاته ،
بالإضافة إلى البروتين النباتي و المتواجد في الخضراوات الورقية
الليفية
..